Мембрана клетки миокарда представляет собой полупроницаемую мембрану.В состоянии покоя некоторое количество положительно заряженных катионов располагается вне мембраны.Такое же количество отрицательно заряженных анионов расположено в мембране, а внемембранный потенциал выше, чем у мембраны, что называется состоянием поляризации.В состоянии покоя кардиомиоциты в каждой части сердца находятся в поляризованном состоянии, и разницы потенциалов нет.Потенциальная кривая, отслеживаемая самописцем тока, прямая и является эквипотенциальной линией поверхностной электрокардиограммы.Когда кардиомиоциты стимулируются определенной интенсивностью, проницаемость клеточной мембраны изменяется, и большое количество катионов проникает в мембрану за короткое время, так что потенциал внутри мембраны изменяется с отрицательного на отрицательный.Этот процесс называется деполяризацией.Для всего сердца потенциальное изменение кардиомиоцитов от эндокардиальной к эпикардиальной последовательности деполяризации, потенциальная кривая, отслеживаемая регистратором тока, называется волной деполяризации, то есть зубцом P и желудочком предсердия на поверхностной электрокардиограмме зубцом QRS.После того, как ячейка полностью удалена, клеточная мембрана разряжает большое количество катионов, в результате чего потенциал в мембране изменяется с положительного на отрицательный и возвращается в исходное состояние поляризации.Этот процесс осуществляется эпикардом к эндокарду, что называется реполяризацией.Точно так же изменение потенциала во время реполяризации кардиомиоцитов описывается регистратором тока как полярная волна.Поскольку процесс реполяризации относительно медленный, волна реполяризации ниже, чем волна деполяризации.Электрокардиограмма предсердия находится на низком уровне предсердной волны и скрыта в желудочке.Полярная волна желудочка появляется как зубец Т на поверхностной электрокардиограмме.После реполяризации всех кардиомиоцитов состояние поляризации снова восстанавливается.Не было разницы потенциалов между клетками миокарда в каждой части, и поверхностная электрокардиограмма была записана до эквипотенциальной линии.
Сердце - это трехмерная структура.Чтобы отразить электрическую активность различных частей сердца, электроды помещают в разные части тела, чтобы регистрировать и отражать электрическую активность сердца.В рутинной электрокардиографии обычно устанавливаются только 4 электрода отведений от конечностей и электроды грудных отведений от V1 до V66, и записывается обычная электрокардиограмма в 12 отведениях.Другой вывод формируется между двумя электродами или между электродом и концом центрального потенциала и подключается к положительному и отрицательному полюсам гальванометра электрокардиографа через провод отведений для регистрации электрической активности сердца.Между двумя электродами образуется биполярный вывод, один из которых является положительным полюсом, а другой - отрицательным.Биполярные отведения от конечностей включают I отведение, II отведение и III отведение;между электродом и центральным потенциальным концом формируется монополярный вывод, где детектирующий электрод является положительным полюсом, а центральный потенциальный конец - отрицательным полюсом.Центральный электрический конец. Разность потенциалов, записанная на отрицательном электроде, слишком мала, поэтому отрицательный электрод представляет собой среднее значение суммы потенциалов отведений двух других конечностей, за исключением зондового электрода.
Электрокардиограмма записывает кривую изменения напряжения во времени.Электрокардиограмма записывается на координатной бумаге, а координатная бумага состоит из небольших ячеек шириной 1 мм и высотой 1 мм.По оси абсцисс отложено время, а по оси ординат - напряжение.Обычно записывается при скорости бумаги 25 мм / с, 1 маленькая сетка = 1 мм = 0,04 секунды.Напряжение по ординате: 1 малая сетка = 1 мм = 0,1 мВ.Методы измерения оси электрокардиограммы в основном включают в себя визуальный метод, метод картирования и метод просмотра таблицы.Сердце производит множество различных векторных гальванических векторов в процессе деполяризации и реполяризации.Векторы гальванической пары в разных направлениях объединяются в вектор, чтобы сформировать интегрированный вектор ЭКГ всего сердца.Сердечный вектор - это трехмерный вектор с фронтальной, сагиттальной и горизонтальной плоскостями.Обычно в клинической практике используется направление частичного вектора, проецируемого на фронтальную плоскость во время деполяризации желудочков.Помогите определить, в норме ли электрическая активность сердца.
Время публикации: 24 августа-2021